Pencegahan Demam denggi

Gambar 1920-an usaha untuk menyalirkan air yang bertakung dan dengan itu mengurangkan populasi nyamuk

Pencegahan bergantung kepada kawalan dan perlindungan dari gigitan nyamuk yang menyebarkannya.[35][56] Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengesyorkan program Kawalan Vektor Bersepadu yang terdiri daripada lima elemen:

  1. Advokasi, mobilisasi sosial dan perundangan untuk memastikan badan dan masyarakat kesihatan awam diperkukuhkan;
  2. Kerjasama antara sektor kesihatan dan lain-lain (awam dan swasta);
  3. Pendekatan bersepadu untuk kawalan penyakit untuk memaksimumkan penggunaan sumber;
  4. Membuat keputusan berdasarkan bukti untuk memastikan sebarang intervensi disasarkan dengan tepat; dan
  5. Peningkatan keupayaan untuk memastikan tindak balas yang mencukupi terhadap situasi setempat.

Kaedah utama untuk mengawal A. aegypti adalah dengan menghapuskan habitatnya.[35] Ini dilakukan dengan membuang sumber air terbuka, atau jika ini tidak mungkin, dengan menambahkan racun serangga atau agen kawalan biologi ke kawasan ini. Penyemburan secara umum dengan racun serangga organofosfat atau piretroid, walaupun kadang-kadang dilakukan, dianggap tidak berkesan.[22] Mengurangkan pengumpulan air secara terbuka melalui pengubahsuaian persekitaran adalah kaedah kawalan yang baik, memandangkan kebimbangan kesan kesihatan negatif dari racun serangga dan kesukaran logistik yang lebih besar dengan agen kawalan. Seseorang boleh mencegah gigitan nyamuk dengan memakai pakaian yang menutupi kulit sepenuhnya, menggunakan kelambu semasa berehat, dan/atau penggunaan penghalau serangga (DEET antara yang paling berkesan).[39] Walaupun langkah-langkah ini dapat menjadi cara yang berkesan untuk mengurangkan risiko pendedahan seseorang, mereka sekurang-kurangya melakukan pengurangan frekuensi wabak, yang tampaknya meningkat di beberapa kawasan, mungkin disebabkan oleh pembandaran yang meningkatkan habitat A. aegypti.[7] Julat penyakit ini juga nampaknya berkembang mungkin disebabkan oleh perubahan iklim.

Vaksin

Pada tahun 2016, vaksin untuk demam denggi berkesan hanya secara sebahagian telah tersedia secara komersial di Filipina dan Indonesia.[4][57] Vaksin ini telah dipersetujui untuk digunakan oleh Mexico, Brazil, El Salvador, Costa Rica, Singapura, Paraguay, kebanyakan Eropah, dan Amerika Syarikat.[9][58] Vaksin hanya disyorkan pada individu yang pernah mengalami jangkitan denggi atau pada populasi dengan kebanyakan (> 80%) orang telah dijangkiti pada usia 9.[10][59] Pada mereka yang tidak pernah mengalami jangkitan sebelumnya, ada bukti bahawa ia akan memburukkan lagi jangkitan berikutnya.[5] Atas sebab ini, Prescrire tidak dianggap sesuai untuk imunisasi skala besar, walaupun di kawasan ini penyakitnya biasa.[60]

Vaksin dihasilkan oleh Sanofi dengan menggunakan jenama Dengvaxia.[61] Ini berdasarkan gabungan lemah dari virus demam kuning dan masing-masing dari empat serotip denggi.[36][62] Kajian mengenai vaksin mendapati ia berkesan 66% dan mencegah lebih daripada 80 hingga 90% kes yang teruk.[59] Perkara ini kurang diingini oleh sesetengah pihak.[63] Di Indonesia harganya sekitar AS$207 untuk tiga dos yang disarankan.[57]

Disebabkan oleh had vaksin semasa, penyelidikan mengenai vaksin berterusan, dan serotip kelima mungkin mejadi faktor.[7] Salah satu masalah adalah vaksin dapat meningkatkan risiko penyakit parah melalui peningkatan kebergantungan-antibodi (ADE).[64] Vaksin ideal adalah vaksin yang selamat, berkesan selepas satu atau dua suntikan, merangkumi semua serotip, dan tidak menyumbang kepada ADE, mudah diangkut dan disimpan, dan kedua-duanya berpatutan dan menjimatkan.

Hari anti-denggi

Sebuah poster di Tampines, Singapura, memberitahu orang bahawa terdapat sepuluh atau lebih kes denggi di kawasan kejiranan (November 2015).

Hari Anti Denggi Antarabangsa disambut setiap tahun pada 15 Jun.[65] Idea ini pertama kali disepakati pada tahun 2010 dengan acara pertama diadakan di Jakarta, Indonesia pada tahun 2011. Acara selanjutnya diadakan pada tahun 2012 di Yangon, Myanmar dan pada tahun 2013 di Vietnam. Tujuannya adalah untuk meningkatkan kesedaran masyarakat mengenai denggi, menggerakkan sumber daya untuk pencegahan dan pengawalannya dan, untuk menunjukkan komitmen wilayah Asia Tenggara dalam menangani penyakit ini.[66]

Rujukan

WikiPedia: Demam denggi http://minerva-access.unimelb.edu.au/bitstream/113... http://en.tempo.co/read/news/2016/10/17/310812742/... http://icd9.chrisendres.com/index.php?action=searc... http://edition.cnn.com/2016/04/06/health/dengue-fe... http://www.diseasesdatabase.com/ddb3564.htm http://www.medterms.com/script/main/art.asp?articl... http://www.sanofipasteur.com/en/articles/dengvaxia... http://www.cidrap.umn.edu/news-perspective/2019/11... http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/12/6/pdfs/et-1206... http://wwwnc.cdc.gov/travel/content/outbreak-notic...